Zjawisko Raynauda

Przegląd zjawiska Raynauda

Zjawisko Raynauda to stan, w którym naczynia krwionośne w kończynach zwężają się, co ogranicza przepływ krwi. Epizody lub „ataki” zwykle dotyczą palców u rąk i nóg. Rzadko napady występują w innych obszarach, takich jak uszy lub nos. Atak zwykle występuje w wyniku narażenia na zimno lub stres emocjonalny.

Istnieją dwa rodzaje zjawiska Raynauda – pierwotne i wtórne. Postać pierwotna nie ma znanej przyczyny, ale postać wtórna jest związana z innym problemem zdrowotnym, zwłaszcza chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń lub twardzina skóry. Postać wtórna jest zwykle cięższa i wymaga bardziej agresywnego leczenia.

W przypadku większości ludzi zmiany stylu życia, takie jak utrzymywanie ciepła, utrzymują objawy pod kontrolą, ale w ciężkich przypadkach powtarzające się ataki prowadzą do owrzodzeń skóry lub gangreny (śmierć i rozpad tkanki). Leczenie zależy od tego, jak poważny jest stan i czy jest pierwotny, czy wtórny.

Kto dostaje fenomen Raynauda?

Każdy może dostać objaw Raynauda, ​​ale u niektórych osób występuje częściej niż u innych. Istnieją dwa rodzaje, a czynniki ryzyka dla każdego z nich są różne.

spółka podstawowy forma zjawiska Raynauda, ​​której przyczyna jest nieznana, została powiązana z:

• Płeć Kobiety dostają go częściej niż mężczyźni.
• Wiek. Zwykle występuje u osób poniżej 30 roku życia i często zaczyna się w okresie dojrzewania.
• Rodzinna historia zjawiska Raynauda. Ludzie, których członek rodziny ma zjawisko Raynauda, ​​mają większe ryzyko zachorowania na to, co sugeruje powiązanie genetyczne.

spółka wtórne forma zjawiska Raynauda występuje w związku z inną chorobą lub narażeniem środowiskowym. Czynniki związane z wtórnym Raynaudem obejmują:

• Choroba. Do najczęstszych należą toczeń, twardzina skóry, zapalne zapalenie mięśni, reumatoidalne zapalenie stawów i zespół Sjögrena. Stany, takie jak niektóre zaburzenia tarczycy, zaburzenia krzepnięcia i zespół cieśni nadgarstka są również związane z postacią wtórną.
• Preparaty lecznicze. Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, migreny lub zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi mogą powodować objawy podobne do objawu Raynauda lub nasilać objaw objawu Raynauda.
• Narażenia związane z pracą. Wielokrotne używanie mechanizmów wibracyjnych (takich jak młot pneumatyczny) lub narażenie na zimno lub niektóre chemikalia.

Rodzaje fenomenu Raynauda

Istnieją dwa rodzaje zjawiska Raynauda.

• Pierwotne zjawisko Raynauda nie ma znanej przyczyny. Jest to bardziej powszechna postać choroby.
• Wtórne zjawisko Raynauda związane z innym problemem, takim jak choroba reumatyczna, taka jak toczeń lub twardzina skóry. Ta forma może również opierać się na czynnikach, takich jak narażenie na zimno lub niektóre chemikalia. Postać wtórna jest mniej powszechna, ale zwykle cięższa niż pierwotna z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Objawy zjawiska Raynauda

Zjawisko Raynauda występuje, gdy epizody lub „napady” dotykają pewnych części ciała, zwłaszcza palców u rąk i nóg, powodując ich zimno, drętwienie i odbarwienie. Narażenie na zimno jest najczęstszym wyzwalaczem, na przykład gdy bierzesz szklankę lodowatej wody lub wyjmujesz coś z zamrażarki. Nagłe zmiany temperatury otoczenia, takie jak wejście do klimatyzowanego supermarketu w ciepły dzień, mogą wywołać atak.

Stres emocjonalny, palenie papierosów i wapowanie mogą również powodować objawy. Może to również dotyczyć części ciała innych niż palce u rąk i nóg, takich jak uszy lub nos.

Ataki Raynauda. Typowy atak rozwija się w następujący sposób:

• Skóra dotkniętej części ciała staje się blada lub biała z powodu braku przepływu krwi.
• Następnie obszar staje się niebieski i wydaje się zimny i odrętwiały, ponieważ krew pozostawiona w tkankach traci tlen.
• Wreszcie, gdy się rozgrzejesz i powróci krążenie, obszar staje się czerwony i może puchnąć, mrowić, palić lub pulsować.

Na początku może to dotyczyć tylko jednego palca u ręki lub stopy; następnie może przenieść się na inne palce u rąk i nóg. Kciuki są dotknięte rzadziej niż inne palce. Atak może trwać od kilku minut do kilku godzin, a ból związany z każdym epizodem może być różny.

Owrzodzenia skóry i gangrena. U osób z ciężkim objawem Raynauda mogą pojawić się małe, bolesne rany, zwłaszcza na czubkach palców rąk i nóg. W rzadkich przypadkach przedłużający się epizod (dni) niedoboru tlenu do tkanek może prowadzić do gangreny (śmierci komórek i rozkładu tkanek ciała).

U wielu osób, zwłaszcza tych z pierwotną postacią objawu Raynauda, ​​objawy są łagodne i nie budzą większego niepokoju. Osoby z postacią wtórną mają zwykle cięższe objawy.

Przyczyny zjawiska Raynauda

Naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego niektórzy ludzie rozwijają zjawisko Raynauda, ​​ale rozumieją, jak dochodzi do napadów padaczkowych. Kiedy osoba jest narażona na zimno, organizm próbuje spowolnić utratę ciepła i utrzymać swoją temperaturę. W tym celu naczynia krwionośne w powierzchniowej warstwie skóry zwężają się (zwężają), przenosząc krew z naczyń znajdujących się blisko powierzchni do naczyń znajdujących się głębiej w ciele.

U osób z zespołem Raynauda naczynia krwionośne w rękach i nogach reagują na zimno lub stres, szybko się zwężają i pozostają zwężone przez długi czas. Powoduje to, że skóra staje się blada lub biała, a następnie zmienia kolor na niebieski, ponieważ krew pozostająca w naczyniach jest pozbawiona tlenu. W końcu, gdy się rozgrzejesz, a naczynia krwionośne ponownie się rozszerzą, skóra stanie się czerwona i może mrowić lub palić.

Wiele czynników, w tym sygnały nerwowe i hormonalne, kontroluje przepływ krwi w skórze, a zjawisko Raynauda występuje, gdy ten złożony system zostaje zakłócony. Stres emocjonalny uwalnia cząsteczki sygnałowe, które powodują zwężenie naczyń krwionośnych, więc niepokój może wywołać atak.

Pierwotne zjawisko Raynauda dotyka więcej kobiet niż mężczyzn, co sugeruje, że estrogen może odgrywać rolę w tej postaci. Mogą być również zaangażowane geny: ryzyko choroby jest wyższe u osób, które mają krewnych, ale specyficzne czynniki genetyczne nie zostały jeszcze ostatecznie zidentyfikowane.

We wtórnym zjawisku Raynauda podstawowym stanem jest prawdopodobnie uszkodzenie naczyń krwionośnych spowodowane niektórymi chorobami, takimi jak toczeń lub twardzina skóry, lub ekspozycjami związanymi z pracą.